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我們?nèi)チ艘惶丝祻?fù)科，看看那些努力生活的人！
2022.07.13
醫(yī)院里的科室眾多，有那么一些科室，如果只是聽名字，根本不清楚這個科室是干什么的，或者說是收治哪類病人的?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科就是其中最典型的一個例子，可以說沒有之一。
康復(fù)科，一個特別容易被小看甚至被忽視的科室。
很多人不了解康復(fù)科，很大程度上這個科室吃了名字的虧，“康復(fù)”二字太過柔軟療愈，所指又甚為寬泛，讓人容易產(chǎn)生誤解了。因此這個科室聽上去就像個只能扎扎針、做做推拿的按摩館或療養(yǎng)院，有些人就會這樣想：
“回家康復(fù)不好嗎，干嘛要浪費大把的錢在醫(yī)院養(yǎng)著，太奢侈了！”
而且，這個科室的門口排隊病患多數(shù)坐著輪椅或者需要家屬攙扶，耳目失聰、口歪眼斜，甚至是殘肢斷臂。那里偶爾會有慘叫或呻吟之聲傳出，從門口走過去的時候就不忍心往里看，因為不了解所以會有恐懼……
這種對康復(fù)科的不解和偏見，其實也間接反映了人們對那些需要康復(fù)治療的病人的不解與偏見。 不像重癥病房里生命垂危的病人，身受肉眼可見的外在傷痛抑或是某種臭名昭著的重大疾病的威脅，能以相對具象化的形式引起人們的共情。
而生命體征相對穩(wěn)定的康復(fù)科病人，因為沒有相對具象的生命危險，他們所承受的痛苦，往往沒有得到足夠的尊重與重視，甚至連最親近的家人都只會讓你“忍一忍”。
但其實很多時候，我們會因為不了解一個科室而不能找對醫(yī)生，更因為不了解而錯過了最佳的治療時間。康復(fù)科不僅僅是這樣一個針對殘疾人士進行康復(fù)治療的科室，如果你來過康復(fù)科，或者體驗過康復(fù)治療，也許你會發(fā)現(xiàn)自己也應(yīng)該過來找康復(fù)醫(yī)師或治療師看看。
每年有多少病人因無法接受身體功能的殘缺而產(chǎn)生心理疾??？
有多少病人因為潛在的并發(fā)癥不被重視導(dǎo)致死亡？
又有多少病人明明有獨立完成日常行動的可能，卻只能躺床上，最后郁郁而終？
很多病情不是只要“死不了”就不用治了，忍耐病痛帶來的長期的身心折磨，有時候比死亡更加難以接受。
康復(fù)科到底是做什么的？
康復(fù)科的病人病因特別雜，但有個共性：因為疾病喪失了某些原本正常應(yīng)有的功能和能力。我們要做的就是采取一切措施，減輕殘疾帶來的后果，提高或治療其患處的功能，使患者能獨立生活，早日回歸社會。
康復(fù)醫(yī)學(xué)在香港地區(qū)叫“復(fù)康”，在臺灣地區(qū)叫“復(fù)健”，英文叫“Rehabilitation”，簡單來講，就是讓病人身體的各項“功能”恢復(fù)到健康狀態(tài)的學(xué)科。
往大了講，因為截癱不能走路，因為昏迷生活無法自理，因為中風無法行動和說話……往小的說，僅僅因為落枕導(dǎo)致脖子不能自如活動，亦或是頸椎酸痛讓人不適……都可以算作康復(fù)科的治療領(lǐng)域。
現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)主要收治三大類的病患：
一類是神經(jīng)類損傷的病患，如中風或腦外傷后偏癱、外傷性截癱、小兒腦癱、面癱、運動神經(jīng)元性疾病，帕金森病，癡呆，神經(jīng)損傷所導(dǎo)致的功能障礙等等；
第二類是肌肉、骨骼疾病的病患，如骨折術(shù)后，關(guān)節(jié)置換術(shù)后肢體功能障礙，手外傷及斷肢再植術(shù)后功能障礙，骨性關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)疏松、風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的功能障礙等；
第三類是疼痛康復(fù)，如急慢性軟組織損傷，肌筋膜炎，肌肉、肌腱、韌帶損傷，頸椎病、腰椎間盤突出癥，肩周炎，網(wǎng)球肘、腰腿痛等；還有就是脊椎損傷的病患。
此外，針對其他疾病的康復(fù)如冠心病，部分心理疾?。ㄈ缱蚤]癥）、慢性阻塞性肺疾病的心肺康復(fù)也逐步在開展。許多人其實并不真正了解康復(fù)科，以為康復(fù)科就是做做理療、做做按摩，其實這個跟理療和按摩不一樣。
目前社會上最嚴重的頸椎病和腰椎間盤突出癥，還有婦產(chǎn)科的盆腔炎、產(chǎn)后尿失禁，腫瘤手術(shù)及放化療并發(fā)癥等都是可以到康復(fù)科進行治療的，要理解的是，康復(fù)是使人體喪失或下降的功能得以恢復(fù)。
而住在這里的大部分病人雖然暫時沒什么生命危險，但要面對潛在的創(chuàng)傷后遺癥威脅，以及功能喪失、行動受限帶來的不便。
臨床治療，脫離生命危險只是整個治療過程的開端，更重要的是今后或者應(yīng)如何減少疾病帶來的障礙，提高生活質(zhì)量，甚至達到正常生活水平。康復(fù)醫(yī)生的任務(wù)就是在有限的時間里，通過康復(fù)治療和訓(xùn)練，最大程度恢復(fù)病人原本的身體功能。
健身房? No! 這是康復(fù)治療室
如果你第一次走進康復(fù)科，可能你會覺得這里是大型的“健身房”，這個猶如“健身房”的科室針對不同功能的恢復(fù)，又可分為若干個治療室：物理治療室、作業(yè)治療室、語言心理治療室、傳統(tǒng)治療室等。
目前康復(fù)科開展的治療手段是比較多的，比如運動治療，幫助運動障礙患者恢復(fù)已喪失或減弱的運動功能，并預(yù)防和治療肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。
還有物理治療，利用聲光電磁熱等物理效應(yīng)，起消除炎癥、緩解疼痛的作用；作業(yè)治療，對日?；顒樱ㄈ缏殬I(yè)勞作、文體活動）減弱了的功能，有針對性提高其技巧，使患者能真正回到社會。
物理治療室與健身房相比長得更像了，里面有眾多的治療儀器，你或許可以把它們當做健身器材的輕量級版本，但更高科技更智能。外科手術(shù)醫(yī)生的治療工具是手術(shù)刀，那這些器械則可以稱作康復(fù)科醫(yī)生的“手術(shù)刀”，治療項目就是治愈病人的“藥”。
治療室里的各種儀器具有強大的功能，有幫助恢復(fù)平衡能力的，有刺激肌肉的，有幫助恢復(fù)肌肉力量的，還有帶動病人肢體運動的……這些儀器看上去特別簡單，沒有過多設(shè)計，卻價格不菲。
走進作業(yè)治療室，里面的各種治療器具讓人仿佛置身于幼兒園的游戲室?；颊哌@時候就像小孩，醫(yī)生就像老師，學(xué)生在老師的幫助下，從最最簡單的拾物、放置等簡單動作開始做起，一點一點地訓(xùn)練自身的行為能力。
將一個小球塞到一個簡單的模具中，從桌上摸起一張紙牌，提起桌上的一小杯水……所有的這些訓(xùn)練其實都是在模仿日常生活場景，帶動病人學(xué)習日常生活中最常用的技能。
語言心理治療室的主要功能是恢復(fù)患者的言語認知能力，來這里的病人通常是因意外或中風導(dǎo)致語言中樞受損或者認知出現(xiàn)問題，這就需要在言語治療師的帶領(lǐng)下，通過各種訓(xùn)練“激活”原本的語言認知能力。
在傳統(tǒng)治療室里，那些能自如使用儀器，做大幅的身體運動的病人都屬于恢復(fù)狀況相當良好的病人，大多數(shù)病人則需要多人輔助外加器材帶動才能完成一些非常簡單的動作。
對那些運動能力不佳的病人，即使運動幅度增大那么一點點，也是康復(fù)之路上的巨大的飛躍。
俗話說：“站著說話不腰疼?！蓖ǔ＝】等耸呛茈y體會到病人深深的無力感，那種身體麻木，沒有知覺，仿佛不是自己的、無法自如控制的感覺。在我們看來最最簡單的動作，對于有功能障礙的病人來說，需要很長時間的練習，才能緩慢完成。
沒有知覺、不受控制的身體部分，就是通過這樣不斷的練習與治療，才有重新“覺醒”的可能。病人的痛苦和不便最容易受到身邊人的忽視，但在康復(fù)科里，病人不必再忍耐，覺得不舒服，那就想辦法改善。
關(guān)于康復(fù)病房
無論生什么病，都是不幸的。但能到康復(fù)科的病人，用句不恰當?shù)脑捳f，算是相對“幸運”的，畢竟好多人還沒挺到康復(fù)科，就卡在了上一關(guān)。
康復(fù)科大概是看上去最忙碌最熱火朝天的科室，空氣里都是干勁十足的氣息。不僅醫(yī)生在連軸轉(zhuǎn)，病人也要在各個小治療室“打卡”每日的治療項目，陪同的家屬則要幫助病人輾轉(zhuǎn)于各個治療項目之間。
因為絕大多數(shù)病人無法獨立行動，除需要家屬輔助外，大都需要額外配備輪椅等工具，因此總能看到傳統(tǒng)治療室門口像個擁擠的停車場一般停滿了輪椅。
康復(fù)科的病房里，住得最多的病人是中風、脊椎損傷或昏迷等原因失去行動能力的病人。
中國人死亡因素排名中，中風排在第一。病房里的中風病人雖然意識尚存，往往還伴有手腳震顫、偏癱等癥狀，就此失去了行動自由，說不了話或者不利索，更可憐的是還要忍受神經(jīng)痛的折磨。
另外，還有像脊椎損傷的病人，最常見也最讓人心疼的后果就是截癱。截癱不是截掉四肢，而是肢體失去知覺，知道肢體還長在身上，但就像不是自己的東西一樣，無法自如控制。
像上面說到的這些病人，越早接受康復(fù)治療，身體功能恢復(fù)的程度和效果會越好。想要完全恢復(fù)如初是不大可能，畢竟創(chuàng)傷造成的后果是不可逆的，但可以通過治療與訓(xùn)練，在諸如拐杖等儀器的幫助下，獲取一部分行動能力。
尤其是對于截癱的病人來講，哪怕是獲得一點點的自由行動能力，都是莫大的欣慰?！斑~出一小步，卻是自己的一大步。”
生活是不易的，不是光靠患者的意念就能站起來，非得結(jié)合治療師專業(yè)治療，通過主被動訓(xùn)練才能達到相對理想的效果。
當然了，這里也有完全處于昏迷狀態(tài)的病人，仿佛睡著了一般。這樣昏迷的病人如果不細心照顧，輕則是褥瘡、肌肉萎縮，稍有不慎很容易因為并發(fā)癥受到死亡的威脅。
不像大多數(shù)人認為的，病人只要沒有生命危險就可以置之不理，沒有得到妥善康復(fù)治療的病人很容易在不被理解的痛苦中過早逝去。
除了康復(fù)患者身體，更需要康復(fù)的是患者的心理
沒去到康復(fù)科之前，一直以為病房里是充滿歇斯底里和抱怨的地方，但其實當你來到這里之后，你才會發(fā)現(xiàn)病房里出乎意料的平靜。
也許失去行動自由的痛苦，只有有同樣遭遇的病人才能感同身受。當你身邊都是跟你一樣情況的人的時候，心里反而會好受一點，你的疼痛也好，不甘也好，一下子得到了理解和尊重：
“其實我也跟你一樣?！?/span>
身處醫(yī)院，尊重別人的痛苦，比同情別人的痛苦更有意義。同情是種居高臨下，而尊重則往往伴隨理解。
康復(fù)病房里，我們的任務(wù)除了康復(fù)病人的身體，更重要的是康復(fù)病人的內(nèi)心。
就像人不只需要活著，還需要活得有自尊、有自主能力，康復(fù)科的目的除了讓病人保持健康的狀態(tài)外，最大的意義在于：
讓那些失去部分功能的人，重新燃起生活的勇氣，自信且有尊嚴的繼續(xù)以后的生活。
