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距展會開幕107

03.10-03.12.2025

中國.廣東廣州

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展會新聞

未來5年,康復(fù)居家醫(yī)療等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)快速發(fā)展該怎么做?衛(wèi)健委最新文件給出答案....

2022.02.21


隨著我國醫(yī)改、分級診療、扶持國產(chǎn)設(shè)備等國家政策的推動,一場以大型公立醫(yī)院擴(kuò)容為主導(dǎo)的醫(yī)療新基建正在我國大范圍展開,為醫(yī)療器械企業(yè)提供了快速發(fā)展的機(jī)會,醫(yī)療器械市場進(jìn)入持續(xù)放量階段。



近日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則 (2021-2025 年)》(以下簡稱《指導(dǎo)原則》)。


《指導(dǎo)原則》指導(dǎo)各級衛(wèi)生健康行政部門制定本行政區(qū)域《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),充分發(fā)揮政府宏觀調(diào)控和市場配置資源的作用,進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置,補短板、轉(zhuǎn)模式、增效能,實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)能力全面增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)公平性與可及性有效提升。其中,促進(jìn)康復(fù)、 護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、居家醫(yī)療等接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)快速發(fā)展該怎么做?如下:


通過對比上一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置5年指導(dǎo)原則,我們發(fā)現(xiàn)了以下5點新的趨勢:




第一、新版指導(dǎo)原則中社會辦醫(yī)床位數(shù),不再納入主要目標(biāo)。而在2016-2020版指導(dǎo)原則中,社會辦醫(yī)床位數(shù)占國內(nèi)總床位數(shù)接近1/3!國家鼓勵社會辦醫(yī)的方向,從原來的社會相對稀缺的??漆t(yī)院,轉(zhuǎn)向了支持康復(fù)中心、醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、血透中心等新型專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成優(yōu)勢互補,提高醫(yī)療資源整體利用率。


 
第二、強(qiáng)化應(yīng)對社會老齡化的準(zhǔn)備工作。新版指導(dǎo)原則中,專門增加了對二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例,首次提及引導(dǎo)部分一、二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為長期護(hù)理機(jī)構(gòu)。長期以來,民辦護(hù)理機(jī)構(gòu)因為嚴(yán)重缺乏護(hù)理人員,同時現(xiàn)有人員基本素養(yǎng)與標(biāo)準(zhǔn)有較大差距導(dǎo)致服務(wù)供給無法滿足社會大眾需求。相信,這一次從公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型而來的長期護(hù)理機(jī)構(gòu)將會在一定程度上緩解長期照護(hù)市場目前存在的供不應(yīng)求局面。
 
第三、強(qiáng)化中醫(yī)服務(wù)能力。新版指導(dǎo)原則不但在主要指標(biāo)設(shè)置中,新增了公立中醫(yī)類醫(yī)院床位和中醫(yī)類別醫(yī)師數(shù)兩個子項。同時在“總體要求”中花了相當(dāng)?shù)钠鶃砭唧w描述健全中醫(yī)藥服務(wù)體系的若干措施,足見國家對大力發(fā)展中醫(yī)藥,提高中醫(yī)服務(wù)在醫(yī)療資源供給中占比的決心。
 
第四、應(yīng)用新技術(shù)構(gòu)建高效醫(yī)療服務(wù)體系。新版指導(dǎo)原則中,首次提出利用好近幾年新出現(xiàn)或者實現(xiàn)新突破的包括人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算、5G、物聯(lián)網(wǎng)等關(guān)鍵技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)場景中的各種應(yīng)用。用技術(shù)的手段來解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給不足的問題,同時專門提及要大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。
 
第五、擴(kuò)大縣、市、省級綜合醫(yī)院單體規(guī)模。最后這點也是小編比較完新版指導(dǎo)原則,在數(shù)字方面觀察到最大的變化。尤其是省級綜合醫(yī)院床位限制從原來的1000張,提高到了3000張。在16版指導(dǎo)原則中的“重點控制三級綜合醫(yī)院床位數(shù)”轉(zhuǎn)變成了“合理配置公立三級綜合醫(yī)院床位數(shù)”。相信這是有關(guān)部門在2年的疫情戰(zhàn)斗中,對于醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的投入在關(guān)鍵時刻能發(fā)揮的作用,有了更深的認(rèn)識后所做出的政策調(diào)整。
 

而在總體要求方面,圍繞平急結(jié)合、醫(yī)防協(xié)同、區(qū)域協(xié)作、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中西醫(yī)并重、多元發(fā)展,推動優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,著力推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局管理和縣域醫(yī)共體建設(shè),積極發(fā)展接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,加快完善分級診療體系建設(shè),提升重大疫情救治能力,保障人民群眾健康權(quán)益。


其中,明確加快完善分級診療體系。按照城市網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,若干醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)構(gòu)成緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則積極發(fā)展緊密型縣域醫(yī)共體,縣級醫(yī)院重點加強(qiáng)??颇芰ㄔO(shè),強(qiáng)化城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院的對口幫扶,加強(qiáng)縣級醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作與業(yè)務(wù)協(xié)同,加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)。整合區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療資源,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。支持康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、護(hù)理站(以下統(tǒng)稱接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu))發(fā)展,鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),加大區(qū)域內(nèi)服務(wù)協(xié)同,擴(kuò)大康復(fù)、 護(hù)理、安寧療護(hù)等接續(xù)性服務(wù)供給。


其中提到,深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。加強(qiáng)二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科,鼓勵有條件的二級及以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科,引導(dǎo)部分一、二級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為長期護(hù)理機(jī)構(gòu)。探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服 務(wù)設(shè)施,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)周邊醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,開展多種形式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),做好老年病診療相關(guān)工作。


另外,鼓勵社會辦醫(yī)。拓展社會辦醫(yī)空間,社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間不作規(guī)劃限制。鼓勵社會力量在康復(fù)、護(hù)理等短缺??祁I(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)檢驗室實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、康復(fù)醫(yī)療中心等獨立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)社會辦醫(yī)的規(guī)范化管理和質(zhì)量控制,提高同質(zhì)化水平。探索社會辦醫(yī)和公立醫(yī)院開展多種 形式的協(xié)作。診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制,實行備案制管理。


政策原文鏈接:

http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022--02/01/content_5671603.htm



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